دراسة: تزايد مقلق في معدلات سرطانات الجهاز الهضمي المبكرة عالمياً
أظهرت دراسة حديثة ارتفاعاً لافتاً في معدلات الإصابة بسرطانات الجهاز الهضمي المبكرة على مستوى العالم، مع تسجيل زيادات متسارعة في سرطان القولون والمستقيم تحديداً، الذي يُعد الأكثر شيوعاً بين هذه السرطانات.
اتجاهات مثيرة للقلق
في الولايات المتحدة، ارتفع معدل الإصابة المعدّل حسب العمر بسرطان القولون والمستقيم المبكر من 5.9 حالات لكل 100 ألف شخص عام 2000 إلى 8.4 حالات لكل 100 ألف شخص عام 2017. وتشير البيانات إلى أن المولودين عام 1990 يواجهون خطراً مضاعفاً للإصابة بسرطان القولون، وأربعة أضعاف خطر الإصابة بسرطان المستقيم مقارنة بالمولودين عام 1950.
تتكرر هذه الظاهرة في العديد من الدول ذات الدخل المرتفع. ففي أوروبا، أظهرت دراسة شملت 20 دولة زيادة ملحوظة في معدلات الإصابة بين عامي 2004 و2016. أما في الولايات المتحدة، فقد أظهر تحليل لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) زيادة بنسبة 185% بين الفئة العمرية 20-24 عاماً، وقفزة مذهلة بنسبة 333% بين الفئة العمرية 15-19 عاماً.
نتيجة لهذه المعدلات المتزايدة، أصبح سرطان القولون والمستقيم المبكر السبب الأول لوفيات السرطان بين الرجال دون سن الخمسين، والسبب الثاني بين النساء في الفئة العمرية نفسها.
تحديات التشخيص والعلاج
يشير الباحثون من معهد دانا فاربر للسرطان (ماساتشوستس) – الذين نشروا نتائجهم في مجلة BJS الصادرة عن مطبعة جامعة أكسفورد – إلى أن مرضى سرطان القولون والمستقيم المبكر غالباً ما يواجهون تأخراً في التشخيص، نتيجة ضعف الاشتباه بالمرض لدى الأطباء والمرضى على حد سواء.
كما يعاني المرضى الأصغر سناً من علاجات مكثفة لا تمنح بالضرورة ميزة بقاء أطول، إلى جانب احتياجات خاصة في الرعاية غالباً ما تبقى غير ملبّاة. وتشمل هذه التحديات:
- أعباء مالية مضاعفة نتيجة الإصابة في سنوات ذروة الدخل.
- غياب النقاش الطبي الكافي حول تأثير العلاج على الخصوبة المستقبلية، حيث أفاد نصف المرضى تقريباً بعدم حصولهم على هذه الاستشارة.
- معدلات أعلى من القلق، واضطرابات صورة الجسد، والضعف الجنسي، وضعف الأداء الاجتماعي، مقارنة بالناجين من المراحل المتقدمة.
عوامل الخطر
ترتبط عدة عوامل بزيادة خطر الإصابة بهذه السرطانات في سن مبكرة، من أبرزها:
- السمنة، خصوصاً في الطفولة والمراهقة.
- النظام الغذائي الغربي الغني بالدهون والسكريات.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- التدخين وتعاطي الكحول.
وأظهرت دراسة عام 2019 – شملت نحو 85 ألف امرأة أميركية – أن النساء اللواتي يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهن عن 30 تضاعف لديهن خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم المبكر مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي.
دعوة لتعزيز الوقاية والفحص المبكر
تؤكد سارة تشار، الباحثة الرئيسية في الدراسة، أن ارتفاع معدلات الإصابة بسرطانات الجهاز الهضمي بين البالغين دون سن الخمسين يمثل تحدياً صحياً عالمياً، مشيرة إلى أن “الأبحاث الجارية حول بيولوجيا هذه السرطانات ضرورية لتطوير استراتيجيات أكثر فعالية للفحص المبكر والوقاية والعلاج”.
