ما هو الإنسولين؟ كيف يعمل في الجسم؟ وما علاقته بالسكري ومقاومته؟
استضافت عيادة الجزيرة الدكتور خالد بعجر، استشاري السكري والغدد الصماء في مؤسسة حمد الطبية في قطر، للحديث عن هرمون الإنسولين، دوره الحيوي في الجسم، أنواعه، وأسباب وعلاج مقاومته.
ما الإنسولين؟
الإنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس، أحد الأعضاء الموجودة في البطن خلف المعدة، ويلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم مستوى السكر في الدم.
يشبه الإنسولين “مفتاحًا” يسمح بدخول السكر من الدم إلى خلايا الجسم لاستخدامه كمصدر للطاقة. ويُخزَّن الفائض منه في الكبد على شكل غلايكوجين، كما يساهم في بناء الأنسجة الدهنية والعضلية، مما يجعله هرمونًا ذا وظائف بنائية متعددة.
متى يُستخدم الإنسولين كعلاج؟
يُستخدم الإنسولين عندما يعجز الجسم عن إنتاجه بكميات كافية، وهو ما يحدث في داء السكري بنوعيه:
- النوع الأول: مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا البنكرياس المنتجة للإنسولين، مما يؤدي إلى توقفها التام.
- النوع الثاني: يبدأ عادةً بـ مقاومة الإنسولين، حيث تُنتَج كميات كبيرة منه في البداية، لكنها تصبح غير كافية لاحقًا بسبب الإرهاق التدريجي للبنكرياس.
ما مقاومة الإنسولين؟
مقاومة الإنسولين تعني أن خلايا الجسم لا تستجيب للإنسولين بشكل فعال، مما يستلزم كميات أكبر منه للقيام بالوظيفة نفسها. السبب قد يكون وراثيًا أو مرتبطًا بنمط الحياة غير الصحي مثل السمنة، قلة النشاط البدني، والنظام الغذائي السيئ.
ما أسباب مقاومة الإنسولين؟
- الاستعداد الوراثي: لا يمكن التحكم به.
- نمط الحياة: وهو العامل الأهم، ويشمل:
- تراكم الدهون الحشوية (خاصة في الكبد).
- تناول الأطعمة المصنعة والغنية بالسكريات والنشويات البسيطة.
- قلة النشاط البدني.
- النوم غير المنتظم أو غير الكافي.
كيف نحسّن حساسية الجسم للإنسولين؟
- خفض الوزن بنسبة 7% فقط كفيل بتحسين مستويات السكر والكوليسترول.
- ممارسة النشاط البدني بانتظام، ولو لبضع دقائق كل نصف ساعة.
- اتباع نظام غذائي متوازن: نصف الطبق خضروات، وربع بروتين، وربع نشويات معقّدة (مثل الأرز لكن بكميات معتدلة).
- نوم كافٍ ومنتظم بين 6 إلى 8 ساعات ليلًا.
ما أعراض مقاومة الإنسولين؟
في المراحل الأولى، قد لا تظهر أعراض واضحة، لأن الجسم يعوّض بزيادة إفراز الإنسولين. لاحقًا، تبدأ الأعراض في الظهور مثل:
- زيادة الوزن (سبب ونتيجة).
- الكبد الدهني.
- ارتفاع تدريجي في سكر الدم وصولًا إلى مرحلة ما قبل السكري أو السكري الفعلي.
ما مضاعفات مقاومة الإنسولين؟
تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم.
- التهابات مزمنة.
- أمراض القلب والشرايين.
- فشل كلوي محتمل.
- تصلب الشرايين.
ما أنواع الإنسولين العلاجية؟
الإنسولين العلاجي يُقسَّم إلى:
- طويل المفعول: يحاكي إفراز الجسم القاعدي، يُستخدم مرة أو مرتين يوميًا.
- سريع المفعول: يُؤخذ مع الوجبات للسيطرة على ارتفاع السكر بعد الأكل، ويبدأ مفعوله خلال دقائق.
كما توجد أنواع حديثة تؤخذ مرة أسبوعيًا، وتُستخدم حسب حالة المريض ونوع السكري.
ما مضخة الإنسولين؟ ومتى تُستخدم؟
مضخة الإنسولين هي جهاز صغير يُبرمج لتوصيل الإنسولين تلقائيًا تحت الجلد، وهي خيار متقدم يشبه البنكرياس الصناعي. تُستخدم خاصةً لمرضى النوع الأول وبعض مرضى النوع الثاني الذين يحتاجون إلى جرعات متكررة.
رسالة أخيرة
اختتم الدكتور خالد بعجر حديثه بالتأكيد على أهمية نمط الحياة الصحي في الوقاية من مقاومة الإنسولين، وذلك من خلال:
- الغذاء المتوازن
- النشاط البدني المنتظم
- النوم الجيد
- المتابعة الطبية المنتظمة
مشددًا على ضرورة كسر الحلقة المفرغة التي تبدأ بزيادة الوزن وتنتهي بمضاعفات خطيرة، وذلك بالوعي والوقاية المبكرة.
